Содержание:
Болезнь пузырчатка – аутоиммунное заболевание, протекающее в хронической форме и проявляющееся через пузыри на здоровой коже, а также на некоторых слизистых оболочках. Поражает в основном взрослых людей в возрасте от тридцати пяти и до шестидесяти пяти лет. Многим также хорошо знакома вирусная пузырчатка у детей. Заболевание часто рецидивирует с различной продолжительностью и выраженностью. Чаще всего пузырчатка проявляется осенью и весной, поэтому ее можно считать полноценным сезонным заболеванием.
Симптомы и первые проявления
Основным симптомом данного заболевания являются волдыри, появляющиеся по всему телу на здоровых участках кожи и слизистых оболочках. Они по своему размеру редко превышают три сантиметра в диаметре. На начальной стадии болезнь пузырчатка проявляется через белые или прозрачные высыпания, которые со временем мутнеют и наливаются кровью. В некоторых случаях содержимое пузырей выливается наружу, но чаще всего оно засыхает, образуя корочку из содержимого.
Пузырчатка фото
Лекарственная
В редких случаях развитию пузырчатки способствует прием лекарственных препаратов. Данная особенность может быть обусловлена этимологическими факторами, однако чаще всего это связано с генетической или иммунологической предрасположенностью к этому заболеванию. При этом отказ от приема препаратов болезнь не останавливает.
Вульгарная
Эта разновидность заболевания встречается чаще всего. Изначально при вульгарной пузырчатке область поражения ограничена слизистыми оболочками, небом, деснами и щеками. Пузыри в таких случаях лопаются довольно часто, оставляя после себя болезненную ранку, покрытую остатками кожи и налета. Цвет жидкости в волдырях может быть прозрачным (на начальной стадии) или мутным (в процессе прогрессирования заболевания). Позднее с распространением болезни пузыри локализуются на спине и груди.
Очень часто болезнь пузырчатку путают с разновидностями герпеса, стоматитом и плоским лишаем. Это можно объяснить тем, что пузырчатка очень редкое заболевание и имеет очень схожую симптоматику с выше описанными недугами.
Вульгарная пузырчатка имеет тяжелое хроническое течение. Известны случаи спонтанного выздоровления, когда заболевание имеет доброкачественное течение – общее состояние практически не меняется. Что же касается ухудшения состояния больного в виде лихорадок и истощении организма, то они наблюдаются при злокачественном течении пузырчатки. Есть вероятность поражения почек, легких, сердца и печени.
Отличительными особенностями ВуП считаются отсутствие зуда (он бывает лишь в единичных случаях) и наличие многочисленных эрозий, которые доставляют пациенту мучительные боли во время перевязок или движения (особенно в случаях поражений гениталий и слизистой полости рта). Только правильно подобранное лечение может увеличить длительность ремиссии заболевания и отдалить приближение рецидива. С помощью поддерживающей терапии (в основном использование стероидных гормонов) удается продлить жизнь на долгие годы.
Вегетирующая
Данный вид пузырчатки часто путают с ВуП, так как на начальной стадии развития заболевания волдыри появляются на слизистых оболочках рта. Далее волдыри начинают распространяться на другие участки тела – пупок, подмышечные впадины, за ушными раковинами, в пахово-бедренной области). После вскрытия пузырей на их месте появляются эрозии, которые могут быть покрыты папилломатозными разрастаниями или грязным налетом. В некоторых случаях может наблюдаться сливания волдырей и образование вегетативных поверхностей с гнойно-некротическим распадом. Именно поэтому часть больных может столкнуться с невыносимой болью при активном движении. Известны случаи, когда больные погибали из-за быстро развивавшегося истощения.
Листовидная (эксфолиативная) пузырчатка
Данная форма заболевания отличается характерной симптоматикой – появление поверхностных щелей, преобразовывающихся в пузыри. ЛП чаще встречается у детей и очень редко у взрослых. Эта разновидность пузырчатки отличается долгим хроническим течением с короткими периодами внезапного улучшения. Очень редко ЛП можно встретить на слизистых оболочках полости рта, но в особо тяжелых случаях очаги поражения добираются до волосистой части головы. У больных могут наблюдаться повышение температуры, потеря веса и слабости.
Себорейная (эритематозная)
Данный вид пузырчатки чаще всего можно встретить на груди, спине и коже лица. Имеет доброкачественное течение, но в отдельных случаях переходит в листовидную или вульгарную формы. У больного отмечается появление многочисленных жирных корок эритематозного характера, скрывающих под собой влажные эрозии. Если же СП диагностируют на слизистых оболочках, то прогноз течения заболевания не сулит ничего хорошего.
Диагностика и лечение
Если болезнь протекает в классической простой форме, то особых трудностей при диагностике не возникает. Дерматолог собирает анамнез и дифференцирует пузырчатку от схожих по клиническим проявлениям заболеваний наподобие буллезной красной волчанки. Дополнительно пациенту назначаются иммунологические, гистологические или цитологические обследования.
Пузырчатка аутоимонное системное заболевание. Это говорит о том, что организм больного начинает вырабатывать клетки, которые его разрушают.
Ни в коем случае не занимайтесь самолечением болезни пузырчатка, так как это одно из самых опасных кожных заболеваний, существующих на сегодняшний день. Диагностика и лечение должны проводиться только высококачественными специалистами.
Самый популярный препарат, выписываемый дерматологами для лечения пузырчатки – преднизолон. В подмогу к нему выписывают еще несколько кортикостероидов, которые борются с симптоматикой заболевания. Сразу обратим внимание на то, что случаи полного излечения от болезни пузырчатка пока не описаны в медицинской практике.
В особо тяжелых случаях больным помимо кортикостероидов назначаются цитостатики. Дозировка препаратов строго контролируется врачом, который должен вовремя заметить улучшения или ухудшения и соответственно поднять или опустить суточное количество таблеток. Чаще всего дозировка снижается после пропадания первичной симптоматики (волдыри начинают засыхать, а новые не появляются), а увеличивается в случаях обострения (высыпания увеличиваются в размерах и распространяются на здоровые участки кожи).
(Пока оценок нет)
Загрузка...
