Содержание:
Среди заболеваний молочной железы особого внимания заслуживает мастопатия, что в переводе означает «больная грудь». При этой патологии образуются доброкачественные опухолевые узлы, зачастую не имеющие злокачественного течения. Но специалисты знают, что мастопатия является предшественником рака молочной железы. «Что хорошо распознано, то хорошо лечится», — в соответствии с этим утверждением врачевателей древности мы должны уделять больше внимания признакам и симптомам патологии груди.
Что такое мастопатия?
Молочная железа — парный орган, поделенный на дольки. Эпителий, покрывающий множественные альвеолы, вырабатывает грудное молоко и молозиво. Жировая ткань в составе молочной железы предохраняет ее от механических травм и других негативных факторов среды обитания.
Примерно 40 % женского населения России страдает от доброкачественных опухолей груди. По отношению к этой группе патологий применяются термины «дисгормональные дисплазии», «фиброаденоматоз молочных желез». Но большинству пациенток гинекологов и онкологов более знакомо название «мастопатия».
При классификации заболевания обращают внимание на наличие ограниченных узлов, поэтому выделяются две формы мастопатии:
I. Узловая.
II. Диффузная:
- железистая форма или аденоз;
- фиброзный тип, когда узлы состоят из соединительной ткани;
- кистозная форма, для которой характерно наличие мешочков;
- смешанный тип — включает элементы перечисленных выше форм.
Наиболее часто встречается фиброзно-кистозная мастопатия. В молочных железах появляются опухолевые узлы, диффузные уплотнения различной формы и размера. Нередко, женщина не ощущает никаких изменений, поэтому считает лечение необязательным. Это опасное заблуждение возникло из-за непонимания природы заболевания и невнимания к его симптомам.
Причины появления
В последние годы специалисты много рассуждают о полиэтиологическом, мультифакторном характере большинства заболеваний. К мастопатии это замечание относится в полной мере, так, среди причин этой патологии груди могут быть хронический колит, запоры, вызывающие застой крови в малом тазу и дисфункцию яичников.
Существует масса различных внутренних и внешних факторов, приводящих к возникновению и развитию мастопатии. Как правило, они взаимодействуют и причудливо переплетаются, что нередко затрудняет выяснение этиологии заболевания в конкретных случаях. Но в конечном итоге объяснение сводится к разладу в деятельности эндокринной системы, дисбалансу половых гормонов в организме женщины.
Матка и молочные железы являются органами-мишенями для эстрогенов и прогестерона. Пролактин действует непосредственно на молочные железы.
Стресс и вызванный им дисбаланс гормонов — наиболее частые причины возникновения мастопатии. К фиброаденоматозу молочных желез также могут привести изменения в состоянии иммунной системы.
Стрессовые ситуации вызывают гормональные всплески, которые отражаются на работе органов и систем организма. Если говорить научным языком, то возникает психосоматическая патология. Определяющее влияние неврозов на развитие фиброаденоматоза молочных желез показано Л. Н. Сидоренко в книге «Мастопатия. Психосоматические аспекты».
Первые признаки мастопатии молочной железы?
Чаще всего, узлы, возникшие в молочных железах, никак себя не проявляют. Мастопатия дает о себе знать болью за несколько дней до начала очередной менструации. Иногда дискомфорт сохраняется еще 2–3 дня после ее наступления, а затем проходит. Порой боль чувствуется постоянно, а во время месячных неприятные ощущения в молочных железах усиливаются.
Для мастопатии нехарактерны асимметрия желез, смещение положения соска, изменение его формы. Такие признаки нередко сопровождают онкологическую патологию грудных желез.
При мастопатии женщина замечает следующие изменения:
- В области груди появляются уплотнения, сопровождающиеся болезненными ощущениями при надавливании.
- Узлы имеют мягкую или плотную консистенцию, легко смещаются внутри молочной железы.
- Болезненность ощущается не только в области уплотнений, но и в подмышечной впадине на той же стороне тела.
- Лимфатические узлы в подмышечной впадине могут быть увеличенными.
- Иногда из соска выделяется жидкость.
Нередко профессиональная диагностика мастопатии проводится с большим опозданием. Женщина обращаются к врачу, когда опухоль уже сформировалась, лечить ее становится затруднительно. Причина чаще всего заключается не в пренебрежении к своему здоровью, а в незаметном, бессимптомном развитии новообразования. Болезненные ощущения перед менструацией, как и нагрубание молочных желез считаются обычными явлениями.
Фото мастопатии молочных желез
Как проводить самообследование молочных желез?
Врачи рекомендуют женщинам проводить после 30 лет самоосмотр, который аналогичен действиям врача на приеме. Необходимо выбрать один из дней после очередной менструации для самообследования и освоить несложные правила и приемы. При отсутствии патологии железы выглядят одинаково, они имеют симметричную форму; соски расположены на одной линии. На коже отсутствуют язвы и сыпь, а эпидермис имеет нормальную окраску.
Как провести самоосмотр:
- Стоя перед зеркалом, опустить вниз руки.
- Обратить внимание на изменение размеров молочных желез, их форму, симметрию, чтобы одна грудь не была больше другой.
- Сравнить расположение и форму сосков, втянутость или выбухание.
- Отметить, есть ли отек и покраснение кожи в области молочных желез, присутствуют ли элементы сыпи.
- Те же действия повторить перед зеркалом с поднятыми руками.
В положении сидя или лежа ощупать каждую железу двумя ладонями одновременно или противоположной рукой. Начать пальпацию с соска и ареолы левой груди, затем перейти к правой. Наличие уплотнений определяется при мягком ощупывании молочной железы пальцами по часовой стрелке.
На что обратить внимание:
- есть ли уплотнения соска, выделения из него;
- присутствуют ли уплотнения в самой молочной железе;
- при определении узелков следует отметить их размеры, локализацию, консистенцию;
- пальпировать подмышечные, надключичные и шейные лимфатические узлы, которые могут быть увеличены.
В любом случае, каждое визуальное изменение в области груди – уже серьезный повод для обращения за консультацией к специалистам.
Диагностика и лечение
Обнаружение каких-либо изменений в состоянии молочных желез — серьезный повод для обращения за консультацией к гинекологу или онкологу. По оценкам специалистов, симптомы «больной груди» обнаруживаются почти у каждой второй женщины в детородном возрасте, но имеют разную степень тяжести. При мастопатии происходят доброкачественные разрастания соединительной и/или железистой ткани, эти узлы и кисты подвергаются опасности злокачественного перерождения.
При постановке диагноза врач применяет такие же исследования, как при обследовании для раннего выявления рака молочной железы: маммографию, ультразвуковое исследование, магнитно-резонансную томографию.
Лечение мастопатии основано на признании важности гормонального баланса, гармонизации соотношения между эстрогеном и прогестероном. Помогают уменьшить дискомфорт ингибиторы пролактина. Очень многое зависит от стиля жизни женщины.
Потребление алкоголя, курение, преобладание в рационе животных белков и жиров увеличивают риск заболеваемости мастопатией и раком молочной железы. Наоборот, диета, богатая овощами и фруктами, физическая активность, полноценный сон и отдых повышают сопротивляемость организма.
Влияние питания на предотвращение рака молочной железы доказывают последние данные западных исследователей. Источником профилактики могут служить продукты — грецкие орехи, виноград, яблоки, лимоны, апельсины, брокколи. Они содержат анти-канцерогенное вещество апигенин, найденное также в петрушке, сельдерее, иве белой, ромашке. Все перечисленные фрукты, овощи и травы можно использовать для профилактики и лечения заболевания, предупреждения рака молочной железы.
Столкнулась с мастопатии после завершения грудного вскармливания. В одной молочной железе заметила незначительную болезненность при пальпации и уплотнение. Обратилась за консультацией к гинекологу, сбыло назначено УЗИ молочной железы. На диагностическом исследовании было выставлено заключение — мастопатия 1 степени и рекомендовано пропить курс Мастодиона.