Содержание:
Одним из многочисленных видов кожных заболеваний является перианальный дерматит. Патология проявляется в форме воспаления, отечности, постоянного зуда ареала кожи вокруг анального отверстия. Больные с такими симптомами не спешат обращаться к врачу, считая постыдным показывать интимное место чужому человеку. Подобная стеснительность, не вовремя обнаруженный недуг принесет в будущем серьезные осложнения здоровью, так как может являться следствием заболевания органов желудочно-кишечного тракта. В этом случае дерматит перианальной области будет иногда обостряться, не выяснив первопричины заболевания.
Классификация
Данный вид патологии в зависимости от генезиса подразделяется на следующие виды:
- Аллергический перианальный дерматит. Сопровождается постоянным зудом, формированием бесполостных образований наполненных лимфатической жидкостью. С исчезновением аллергена заболевание проходит.
- Бактериальная форма отличается от предыдущей возникновением небольших язв вокруг отверстия, воспалением, бесполостными образованиями наполненными желто-зеленой жидкостью.
- Грибковая форма характеризуется размножением дерматофитов, шелушением эпидермиса, зудом, болью, переполнением сосудов кожи кровью, возникновением гнойных пустул мутного зеленоватого цвета. После их самовскрытия остаются язвочки с постепенным ороговением поверхности, покрытых белым налетом.
- Симптом джипа развивается вследствие внедрения в анус волосяного покрова, который обламывается при длительной езде на машине. В области отверстия образовывается множество гнойных самовскрывающихся папул, оставляющих после себя не заживающие язвы. Связано с опасностью перехода в хроническую форму усложненную появлением фистул.
Последний вид является наиболее тяжелой формой, требующей срочного хирургического вмешательства. В свою очередь патология носит острый и хронический характер.
[quads id="1"]
Причины
Независимо от формы перианального дерматита, насчитывающего 50 видов, этимология практически у всех одинакова.
Причинами раздражения эпидермиса вокруг анального отверстия служат:
- пренебрежение правилами личной гигиены;
- расстройство желудка;
- воздействие на кожу химических веществ: стиральных порошков, пенно-моющих средств;
- раздражение, вызываемое синтетическим нижним бельем;
- воспалительный процесс слизистой поверхности толстой кишки, хроническое воспаление органов желудочно-кишечного тракта, гнойное воспаление, опухоль тканей вокруг прямой кишки;
- паразитарные заболевания – энтеробиоз, гельминтоз;
- воспалительный процесс геморроидальных вен, гениталий;
- язвы в районе анального отверстия;
- хирургическое воздействие на прямую кишку;
- энкопрез – недержание кала;
- ректальный пролапс – выпадение через заднее отверстие прямой кишки;
- трещина прямой кишки;
- побочные эффекты приема природных или полусинтетических веществ, подавляющих рост паразитирующих простейших;
- нарушение микрофлоры кишечника.
Анальный дерматит часто наблюдается у лиц, ведущих сидячий, малоподвижный образ жизни. Не последнюю роль играет состояние иммунитета. В группу риска входят люди, легко подверженные аллергическим реакциям, дети, лица старшей возрастной группы, страдающие избыточным весом, сахарным диабетом.
Симптомы
Так же, независимо от вида упомянутого заболевания, симптомы имеют общую для патологии форму. У больного в отверстии или нижней части прямой кишки начинается зуд, усиливающийся в ночное время. Постоянное травмирование в результате расчесов приводит к притоку крови и образованию язвочек. Попадая в открытые раны бактерии приводят к отечности, нагноению и образованию эрозии, не исключается мокнутие. Со временем кожа покрывается ороговевшей корочкой. Патология у взрослых часто связывается с заболеванием конечной части пищеварительного тракта, его нижнего отдела, кандидозного дисбактериоза кишечника, других внутренних органов. Не редко для полного излечения недуга требуется вмешательство не только дерматолога, но и проктолога, гастроэнтеролога.
У детей
Первичный перианальный дерматит у ребенка встречается в виде пеленочной формы. Пренебрегая правилами ухода за кожей новорожденного, родители обрекают младенца на воспаление перианальных складок, появление аллергического дермографизма от синтетической одежды. Последний вызывается не только грязными пеленками и подгузниками, а также оставшимися на них, после некачественного прополаскивания, частицами агрессивного стирального порошка. Частые расчесывания области заднего прохода усугубляют патогенез, образовавшийсяперианальный дерматит у ребенка, грозит перерасти в хроническую форму.
Патология вызывается глистной инвазией, в виду еще несформировавшейся стойкой иммунной системой ребенка, отсутствием вырабатывания специального защитного фермента уничтожающего личинки глистов. Паразитирующие организмы выходят наружу, откладывают яйца в области заднепроходного отверстия. Сопровождается ощущением сильного зуда при постоянном расчесывании. Детская привычка брать в рот игрушки сопутствует попаданию личинок в рот, пищеварительные органы и, перианальный дерматит у ребенка переходит в новую стадию, добавляя интоксикацию организма, снижение сопротивляемости эпидемическим инфекциям, расстройство желудочно-кишечного тракта.
Спустя несколько дней личинки вырастают, взрослые особи откладывают уже новое потомство. Повышение температуры тела у малыша при упомянутом заболевании явление редкое, но если подобное происходит, необходимо сразу же обратиться к специалисту.
У девочек развитие перианального дерматита происходит в более тяжелой форме, чем у мальчиков. Паразитические черви имеют свойство заползать в наружные половые органы, вызывая тем самым воспалительный процесс, образование вагинального дерматоза.
Лечение
Прежде чем начать лечение дерматоза, необходимо выяснить причину его появления, он может быть как самостоятельным, так и вторичным заболеванием. В первом случае специалистом назначаются антигельминтные, седативные, антигистаминные средства, микроклизмы, линименты, при грибковой инфекции – антимикотические препараты.
Медикаментозное
Мазь местного применения Ауробин классифицируется как комбинированное средство, в состав которого входит преднизолон, декспантенол и лидокаин. Предназначено для уменьшения воспалительных процессов, зуда, способствует обезболиванию, регенерации кожи.
Витаминизированный линимент Бепантен используется как для лечения взрослых, так и профилактического средства новорожденных. Назначается для заживления, стимуляции метаболизма в поврежденных ареалах эпидермиса.
Не стоит забывать о проверенном способе – цинковой мази, обладающей противомикробными, противовоспалительными свойствами.
Антисептическая мазь Тридерм содержит антимикотик Клотримазол и гормональное средство Бетамезатон. Снимает воспаление, способствует заживлению ран, уничтожает паразитирующие бактерии.
Свечи Долопрокт вводятся в прямую кишку. Уничтожает патогенные бактерии.
К антигистаминным препаратам относятся Квифенадил, Клемастин, Ципрогептадин. Таблетированные средства отличаются противоаллергическим действием, снижают спазмы мускулатуры кишечника, уменьшают проницаемость сосудов.
Народная медицина
Средства, снадобья народной медицины многие больные считают для себя более приемлемыми, чем показывать в больнице интимное место. Например, клизма с чесноком и коровьим молоком является хорошим противоглистовым средством для ребенка, способствующим избавлению от перианального дерматита. Полезны теплые ванночки из коры дуба, ромашки, череды, различные отвары лекарственных трав. При геморрое, трещине прямой кишки используют самодельные свечи из сырого свежего картофеля. Настойки из прополиса, мякоти тыквы помогают дезинфицировать, останавливать воспалительные процессы.
Диета
Больным упомянутым дерматозом следует исключить из рациона питания острую, копченую, жирную пищу, фруктовые, тонизирующие напитки, черный чай, алкоголь. Вместе с включением в меню разнообразных фруктов и овощей, нужно обратить внимание на содержащие аллергены плоды. Ежедневной пищей должны стать овсяная, рисовая каши, куриный бульон, фрукты зеленого цвета.
Профилактика
Предупредить прогрессирование анального недуга поможет отказ от синтетической одежды, особенно детской, смена постельного, нижнего белья, использование чистых, стерильных средств личной гигиены. Своевременные, но не слишком частые водные процедуры, избегание контактов с больными дерматозом позволят уменьшить факторы риска.