Содержание:
Воспаление семенных пузырьков или везикулит у мужчин редко бывает самостоятельным, чаще всего он сочетается с другими проблемами мужской мочеполовой сферы, например, с простатитом, что объясняется тесной анатомической связью репродуктивных органов.
По данным статистики заболевание встречается у 5-6% мужчин в возрасте от 18 до 70 лет, нередко приобретает хроническое течение. Что это за патология, как она проявляется и чем лечится – попробуем разобраться.
Немного из анатомии и физиологии
Семенными пузырьками называют пару органов мужской урогенитальной системы, которые отвечают за защиту, питание и двигательную активность сперматозоидов. На фото они напоминают веретеновидные мешочки, располагаются прямо над предстательной железой и связаны с ней протоками.
Сзади пузырьки прилегают к стенке прямой кишки, а впереди к мочевому пузырю. Каждый из них имеет собственный выводной проток, который соответственно объединяется с протоком простаты, в результате чего образуются два семявыбрасывающих канала.
Для чего нужны семенные пузырьки:
- В них вырабатывается специальный секрет – он составляет большую часть общего количества спермы (другая часть синтезируется в яичках) и содержит белки, ферменты, слабощелочную слизь, фруктозу и витамины. Благодаря этому секрету происходит строительство новых сперматозоидов, обеспечение их энергией, создание условий для выживания в кислой среде влагалища у женщин и движение по пути к оплодотворению.
- Утилизируется оставшаяся после незаконченного полового сношения семенная жидкость и сперматозоиды, этим занимаются специальные клетки спермиофаги.
Причины развития патологии
Везикулит не возникает на пустом месте, он обычно сопутствует другой инфекционно-воспалительной проблеме в мужской половой сфере (уретрит, простатит, орхит, эпидидимит). Кроме того, он может развиться на фоне общего заболевания бактериальной или вирусной этиологии (грипп, ангина, сепсис).
У большинства мужчин, страдающих хронической формой простатита, имеющих неразборчивые половые связи, в анамнезе есть везикулит. Для развития воспалительного процесса необходимо сочетание двух причин. Что это такое? Застой крови в органах малого таза и наличие инфекции.
Какие неблагоприятные факторы приводят к застойным явлениям:
- дефицит двигательной активности – малоподвижная работа, пассивное времяпровождение в выходные;
- отсутствие регулярной половой жизни;
- практика прерывистого коитуса;
- хронические запоры;
- пагубные пристрастия – алкоголь, наркотики;
- заболевания прямой кишки — геморрой, парапроктит, колит;
- длительные переохлаждения;
- постоянные стрессы.
Инфекционные агенты, которые участвуют в развитии воспаления в мужской мочеполовой системе, делятся на 2 группы:
- специфические – возбудители туберкулезной инфекции, гонореи, трихомониаза;
- неспецифические – кокковая флора, клебсиелла, синегнойные и кишечные палочки, протей, вирусы, грибки, уреаплазмы, хламидии.
Инфекция проникает в семенные пузырьки либо с кровью из очагов хронических заболеваний в организме, либо по семявыносящим каналам из семенников, либо с лимфой из соседних органов (простата, мочевой пузырь, прямая кишка).
Редкие, но возможные причины везикулита:
- механические повреждения;
- отравления ядами и токсинами;
- аллергические реакции;
- аутоиммунное воспаление;
- патология обмена веществ.
Клинические проявления
По течению различают острый и хронический везикулит. В первом случае признаки заболевания выражены ярко:
- боль внизу живота в надлобковой области, которая может отдавать в поясницу, крестец, прямую кишку, пах и усиливаться при дефекации и мочеиспускании;
- лихорадка, озноб, ломота в суставах и мышцах, слабость;
- отсутствие полноценного секса, болезненная эякуляция;
- сперма или моча с гноем или кровью.
Формирование хронического воспалительного процесса происходит в организме ослабленных пациентов, не получивших адекватной терапии острого состояния, при этом сохранение разных предрасполагающих факторов имеет большое значение.
В стадии обострения симптомы у мужчин яркие, при стихании воспаления клиника ограничивается сексуальными расстройствами и нарушениями работы мочевыделительной системы:
- ноющая боль слабой интенсивности в области крестца и поясницы;
- дизурические явления в виде частых или затрудненных мочеиспусканий;
- болезненные ощущения при эрекции и во время семяизвержения, а также в течение 2-3 часов после коитуса;
- непроизвольные семяизвержения;
- сниженное количество сперматозоидов в спермограмме.
У некоторых мужчин везикулит может протекать скрыто и обнаруживается случайно при обследовании по поводу бесплодного брака. Иногда единственным симптомом, приводящим пациента к врачу, является наличие крови в сперме.
Диагностика и лечение
Мужчинам необходимо обратиться к урологу или андрологу при первых симптомах, подозрительных на неблагополучие в мочеполовой системе. На приеме проводится внешний осмотр, сбор анамнеза болезни и жизни пациента, пальцевое ректальное исследование простаты. К инструментальным методам диагностики относится трансректальное УЗИ, анализы на общие и биохимические показатели крови и мочи, посев спермы на микробную флору и чувствительность к медикаментам.
В острых случаях проводится срочное лечение антибиотиками широкого диапазона действия, при хроническом воспалении лекарства назначаются по результатам бактериологических анализов спермы и мочи.
Больным с везикулитом требуется целый комплекс терапевтических мероприятий, направленных на выяснение и устранение причины болезни, а также на восстановление нарушенных функций:
- Соблюдение постельного режима во время обострения.
- Антибиотики из группы препаратов широкого действия применяются в среднем 7 или 10 дней, при хроническом процессе иногда требуется несколько повторных курсов.
- Медикаменты противовоспалительной направленности (Нимесил, Кеторол, Ибупрофен).
- Нормализация стула для предупреждения запоров.
- Ректальные суппозитории для купирования симптомов воспаления.
- Физиотерапия и массаж – назначается в стадии стихания острых явлений.
- Кортикостероидные гормоны используются при упорном хроническом течении болезни.
Как лечить везикулит и простатит, лучше узнать у лечащего врача, в каждом случае нужна очная консультация и обследование, а не обращения на форум, как привыкли многие пациенты. Профилактика – это изменение привычного жизненного уклада, отказ от злоупотребления алкоголем, никотином и от неразборчивости половых связей.
Все хронические инфекции (кариес, аденоиды, тонзиллит или др.) желательно вовремя санировать. Мужчинам надо избегать переохлаждений, правильно питаться, заниматься спортом или физическими упражнениями